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醫院體檢中心的發展趨勢與展望 發布時間:2022-07-18 13:24 總點擊次數:

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  近年來我國經濟持續高速發展,人民生活水平不斷提高,廣大民眾的健康意識普遍增強,伴隨著國家提出的“關卡前移、重心下移”及“以預防為主”的醫療方針的貫徹,目前我國各類體檢中心數量激增,呈“火山爆發狀”。據不完全統計,我國目前有各類體檢中心5000余家。其形式是多種體檢機構并存:醫院體檢中心是以醫院為依托建立的,這是我國目前最主要的體檢機構,占我國體檢機構數量的90%以上;專業體檢機構包括獨資和合資的體檢企業;有些地區還存在流動體檢隊。
  一、 我國的健康體檢現況
目前體檢市場管理相對滯后,體檢普及率不高,即使在北京和上海這樣經濟發達的超大型城市,參加體檢人數的比率也僅有15%~20%。同時,體檢行業利潤空間較大,一般體檢中心的利潤可達30%~40%,高端健康體檢(含健康管理)機構的利潤則可達100%,體檢行業利潤超過了一般行業的平均利潤。由于市場潛力大、利潤高,因此引發了大量風險投資資本的涌入,體檢中心數量劇增。伴隨“體檢過熱”現象,出現了體檢中心的“廣告戰”、“價格戰”、“服務戰”和“品牌戰”,甚至有違規和不正當競爭行為的出現。對這些不正當現象,國家相關部門也非常重視,由國家衛生部委托中國醫師協會草擬了“體檢服務管理辦法”及相關文件,有望年內頒發,這必將對規范體檢市場起到很大作用。
  二、體檢中心面臨的機遇與挑戰
面對激烈的競爭,體檢中心特別是醫院體檢中心,在機遇與挑戰面前實現健康有序的可持續發展,必須完成3個轉變。
1.由單純健康體檢向健康管理轉變:首先,這個轉變是完善醫院功能延伸和做好體檢后服務的需要。國家提出的“關卡前移、重心下移”號召就是要以預防為主、從源頭堵住疾病的發生、降低醫療費用的舉措。醫院辦體檢中心就是響應國家號召,從以治病為中心向防病為中心轉變。目前單純健康體檢造成的局面是,一方面體檢中心檢出患有疾病的患者沒人管;而另一方面醫院又存在病員不足和病員流失的現象。因此,完成單純健康體檢向健康管理的轉變可以解決以上矛盾。
  其次,完成單純健康體檢向健康管理的轉變是體檢中心擺脫經濟壓力的出路之一。毋庸諱言,醫院體檢中心發展迅速的主要原因之一是健康體檢中心已成為醫院創收和新的經濟增長點,甚至已有人提出在不久的將來,醫療、藥械和健康體檢將成為醫院三足鼎立的收入來源。在我國南方經濟發達省份,有些醫院的健康體檢收入占醫院總收入的20%左右。在我國的健康體檢中心數量激增的現狀下,體檢中心要完成經濟指標是一件很艱巨的任務。采取漲價、單純增加體檢人數、減少醫護人員數量和降低試劑成本的做法都是不可取的。惟一的出路是提高附加值,完善服務,實現體檢全程收益。我們可以借鑒一些企業的成功經驗:中國移動數字業務是近年增長最快的業務版塊,在通話費下調的情況下,整個行業的利潤卻能實現持續高速的增長,其原因是短信、彩信以及無線上網等附加服務產生了巨大經濟效益。一個完整的體檢過程包括檢前、檢中、檢后3個部分,只有這3個部分共同完成,才能實現體檢過程的全程收益。因此,醫院體檢中心不僅應該開展以健康教育為核心的檢前服務,還可以開展大量檢后服務工作,包括檢出病后門診治療、預約跟蹤服務、定期觀察復檢和綠色通道入院等服務。
  慢病管理是健康管理的重要內容,如何進行慢病管理是我國目前醫療健康管理過程中面臨的主要問題。根據2006年疾病控制中心的報告,2000年以前的10年間,因肺癌、心腦血管病、糖尿病等6種慢病死亡的人數占總死亡人數的35.7%;高血壓、冠心病的患病率逐年增加;而高血壓的知曉率僅為30%,治療達標率不足10%;糖尿病在大城市6年內的患病率上升了40%;成人肥胖人數10年內上升了97.2%,專家預測肥胖對健康的危害不久后將超過煙草的危害。慢病造成的生活質量惡化、直接間接經濟負擔和生命年損失嚴重威脅著中國居民的健康。可見,對慢性病的健康管理任重道遠,開展對慢病的管理大有可為。
  2.由單純經營型向學科建設型轉變:過去體檢中心在醫院中是一個不受重視的科室,醫生也往往不愿去體檢中心工作,其中一個重要的原因是體檢中心在醫院中沒有學術地位。醫院往往把體檢中心僅作為一個單純的的創收單位,而對從業人員的學術發展不夠重視,結果是體檢中心的工作人員的專業發展和學術水平沒有提高,甚至出現退步的現象。有此可見,完成好體檢中心由單純經營型向學科建設型的轉變,是從根本上提升從業人員的學術地位,從而穩定從業隊伍、提高從業人員水平、實現體檢中心可持續發展的必要步驟。
體檢中心可以開展以下科研工作:(1)開展流行病學的相關調查:體檢中心擁有大量的受檢人員,可以開展流行病學大樣本的調查研究,特別是對于特種行業、特殊人群的體檢結果還能夠為國家制定相關政策提供依據。需要注意的是,在開展課題研究前一定要征求流行病學專家的意見,確保研究設計的合理性和數據搜集的完整性。(2)開展分子遺傳病研究:根據體檢中心受檢人員的特點,可以開展多基因病的研究,例如開展高血壓病易感基因多態性的研究。(3)為國家重大課題提供基礎人群:擁有大樣本人群是體檢中心進行科研的優勢之一,參加和為國家重大課題提供基礎人群是體檢中心開始科研工作的較好切入點。(4)開展亞健康的研究:在體檢中心的受檢人員中,亞健康人群占很大比例,因此在體檢中心開展亞健康的評估和干預研究有較大優勢。

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